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发布时间:2020-09-17 09:40

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  李主任您好,我在天津地区,我现在正受着便秘的困扰。我去了天津各大医院,看了中医、西医,中药和西药也都吃过了,其中吃中药5个月也没调好,吃西药管用,用的药是菌类药,肠胃功能紊乱药,和抑郁症药(黛力新),吃这些西药后有效果,但是一停药就返复。西医大夫说我是抑郁造成的便秘,停一次药,再反复发作时便秘就更严重。我本人有0多年失眠,靠安眠药物维持睡眠,总便秘现在又犯了痔疮,我在痛苦中煎熬着!李主任像我这样,还有没有别的治疗方法,谢谢!多谢了!

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  关于以上病例,首先给大家介绍一下便秘常见药物治疗有哪些?

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  一、容积性泻药

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  容积性泻药是指不被肠壁吸收,通过吸收肠管内水分后膨胀,从而增加大便量,扩张肠道容积,刺激肠蠕动,引起排便反射,进而起到缓解便秘症状的一类药物。硫酸镁、硫酸钠、甲基纤维素、琼脂等是常见的容积性泻药。用药过程中应补充适量水分,以防肠道机械性梗阻。

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  二、渗透性泻药

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  渗透性泻药常用药物有乳果糖,适用于轻度和中度便秘患者,乳果糖还是一种益生元,有助于促进肠道有益菌群的生长,除少数患者因腹泻、胃肠胀气等不良反应需调整药物剂量外,一般可长期服用。

  三、润滑性药物

  润滑性药物包括甘油、液状石蜡、开塞乳等,可以制成灌肠剂,具有软化大便和m润滑肠壁的作用,使粪便易于排出。

  四、促动力药

  目前常用的促动力药物有莫沙必利。可以配合泻药一起服用。其中促胃动力药比如莫沙必利,能有效改善你的胀气。莫沙必利是选择性 5-羟色胺 4(5-HT4)受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的 5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道运动,改善功能性消化不良病人的胃肠道症状,不影响胃酸的分泌。

  五、微生态制剂

  微生态制剂可以改善肠道内微生态,促进肠蠕动,有助于缓解便秘症状,可作为慢性便秘的辅助治疗。

  根据本例患者的情况,可以使用大柴胡颗粒配合肠道益生菌进行调理。


参考资料
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